Nikolsky氏征阳性。水疱疱底刮片，可以找见天疱疮细胞(Tzanck细胞)。免疫荧光检查。直接法：病损部表皮细胞间有IgG和C3沉着。此外大约25-30%患者可见有IgA和IgM。非病损部约60%有IgG和C3沉着。间接法：在患者血清中，大约100%有天疱疮抗体。抗体效价和病情大致是平行的。红斑性天疱疮除上述所见外，尚有抗核抗体阳性，表皮与真皮接合部有IgG和C3沉着，类似红斑狼疮所见。