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脉络膜裂伤

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六、并发症

       晚期可出现脉络膜新生血管膜、外伤性视神经病变。
1.脉络膜新生血管又称视网膜下新生血管,是来自脉络膜毛细血管的增殖血管,通过Bruch膜的裂口而扩展,于Bruch膜与视网膜色素上皮之间,或神经视网膜与视网膜色素上皮之间、或位于视网膜色素上皮与脉络膜之间增殖形成。
2.视神经损伤称为外伤性视神经病变,分为直接损伤和间接损伤。
头部外伤,尤其是眉弓或额部撞伤,是间接性视神经损伤的直接原因。
外伤性视神经病变主要表现为视力下降、色觉障碍、相对性传入性瞳孔阻滞(RAPD)和眼底改变。
外伤性视神经病变主要发病机制是视神经的机械性和缺血性损害。
主要诊断指标是明确的外伤史、伤后视力下降、伤侧瞳孔有RAPD、伤侧眼底改变等。
视野、视觉诱发电位以及影像学检查有助于协助诊断。

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