主要与继发性肾脏病相鉴别，包括糖尿病性肾病、尿酸肾病、淀粉样变肾病和脂蛋白肾小球病。
糖尿病肾脏疾病（DKD）是糖尿病患者常见的并发症，也是引起尿毒症的重要病因。糖尿病肾脏疾病DKD不仅严重降低糖尿病患者的生活质量和预期寿命，同时也增加了患者的精神心理负担和经济负担。因此，及时诊断糖尿病肾脏疾病DKD、对糖尿病肾脏疾病DKD患者综合管理以减少糖尿病肾脏疾病DKD的不良预后十分重要。
淀粉样变肾病(renal amyloidosis)是指淀粉样纤维大量沉积于肾脏引起的病变。在17世纪由Boner：首先报道了淀粉样变，近年来由于免疫和分子生物学的进展，对淀粉样变肾病已有比较清楚的认识，该病在住院病人中的发生率约为0．09%～8%。其临床表现主要为肾病综合征，晚期可导致肾功能衰竭。
