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男性青春期发育延迟

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五、鉴别

1.如年龄小,可继续观察,每半年随诊1次,观察第二性征,外生殖器发育情况。LH、FSH、性激素水平,骨龄、身高,第二性征等。有些病人在若干月后可自动启动青春期发育。

2.在鉴别促性腺激素缺乏性和体质性青春发育有困难时可用睾酮治疗4个月,体质性者如单纯性肥胖者对睾酮的反应较好。纵向生长速度可从4.3cm/年增至11.2cm/年,睾丸增大明显,而器质性促性腺激素缺乏者的反应差。男性青春期发育延迟的鉴别诊断程序见图1。实验室检查鉴别见表2。

 

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