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妊娠合并慢性肾炎

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九、饮食

肾炎是孕期常见的并发症,发病率为0.5-8%,在怀孕后5个月最轻易发生。怀孕后由于输尿管扩张与慢性松弛、蠕动减弱、尿流减慢,使尿液轻易在输尿管和慢性内存留,导致细菌在体内繁殖而发病。表现为冷战、高热、呕吐以及尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,如不彻底治疗,反复发作轻易转为慢性肾炎,甚至发展为肾功能衰竭。对胎儿则轻易引起流产、早产,畸形率增高。

    由于起病急、症状重,很多孕妇食欲下降,甚至剧烈呕吐,发生酮症可直接危及胎儿的生命。此期要求进食流食或者半流食,以稀软为主,可以喝些果汁、牛奶、藕粉、米粉等,天天6-8餐,保证充足的热能。

    高热稍退后应逐渐给予鱼松、肉末、肝末、豆腐等优质蛋白质食品,配合烂面、米粥、面片、烂饭等易消化食品。为了减少肾脏的负担,应限制蛋白质和盐摄进的总量,逐日每公斤体重蛋白质摄进量低于0.8g,全天摄盐量应低于5g。多吃碱性的食品如水果、黄瓜、萝卜、牛奶等也有助于患者恢复。在恢复期应留意休息,减少活动。

    多饮水是一项有效的治疗手段,能够帮助机体排出细菌,利于恢复。完全治愈后则应尽快恢复孕期饮食,补充蛋白质摄进的不足,保证胎儿的正常发育。

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