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妊娠期急性脂肪肝

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三、症状

起病初期仅有持续性恶心、呕吐、乏力、上腹痛或头痛,数天至1周出现黄疸且进行性加深,常无瘙痒。腹痛可局限于右上腹,也可呈弥散性。常有高血压、蛋白尿、水肿,少数人有一过性多尿和烦渴,如不分娩病情继续进展,出现凝血功能障碍(皮肤瘀点、瘀斑、消化道出血、齿龈出血等)、低血糖、意识障碍、精神症状及肝性脑病、尿少、无尿和肾功能衰竭,常于短期内死亡。

AFLP易发生于妊娠晚期,初产妇、妊高征、多胎是AFLP的高危因素,一半以上的AFLP伴有妊高征。诊断除根据病史、临床特点外,可参考辅助检查,确诊则依赖于组织学检查。

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