需与真皮痣、神经纤维瘤、多发性小的脂溢性角化病、错构瘤(结缔组织病)和纤维上皮瘤(fibro-epithelioma)相鉴别。

       (1)丝状型软纤维瘤  多发，常见于颈侧面皮损为多发性丝状突起，质软宽约2mm，长约5mm。

       (2)蒂型软纤维瘤  多见于颈、面或躯干下部。皮损质软，表面光滑，直径约1cm，通常有蒂。若发生蒂扭转和梗死，可引起疼痛不适。

       (3)丘疹型纤维瘤  多发性小丘疹，直径1～2mm丘疹表面有沟纹。好发于颈部和腋下。