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手部神经损伤

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二、病因


      1.锐器伤如刀、玻璃等割伤,多发生在手部、腕部和肘部,造成指神经、正中神经或尺神经完全或不完全断裂。如伤口污染不重,切缘整齐,应争取尽快清创,修复神经。

2.撕裂伤钝器损伤如挫伤、机器伤等,造成神经断裂甚至一段神经缺损,伤口多不整齐,软组织损伤较重。如污染不重,能在6小时内清创,可考虑一期修复神经,否则宜留待二期处理。

3.火器伤枪弹伤或弹片伤,常合并开放性骨折。高速弹片通过软组织,造成较广泛的软组织损伤;尤其是炸伤伤道污染严重,应早期清创,但不缝合伤口,用较健康的肌肉覆盖神经,留待二期修复神经。

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