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窦室传导

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四、检查

血清学检查:血钾增高。血钾增高的程度与心电图的改变相对应。

心电图检查有以下特点:P波消失,QRS波宽大畸形,T波高耸对称,酷似室性逸搏心律或加速的室性逸搏心律,也可酷似房室交接区性心律伴室内传导障碍。如能仔细观察可见随着血钾的逐渐升高出现相应的P波、QRS波、T波的动态变化(图1)。如果血钾持续升高使病情进展时,QRS波时限可越来越延长,T波反趋降低而圆钝,渐成正弦曲线,甚至演变成缓慢型心室颤动。

 

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