30～50%肾盂移行上皮癌患者可同时出现膀胱移行上皮癌，主要症状为血尿。几乎所有病人均有血尿发生，其中约85%为第一症状，大多数为肉眼血尿，但镜下血尿常出现于肉眼血尿之前，病变之早期。肉眼血尿的特点为无痛性，多为全程血尿，也可表现为排尿初期或终末血尿，呈现间歇性发生，也可持续存在，间隔时间由数天至数月不等，一般早期间隔时间较长，随病情发展逐渐
缩短间隔期。如肾盂与输尿管同时有肿瘤，则出现膀胱癌的可能性增至75%。晚期病人出现贫血及恶病质。