根据本病的临床表现应与颈部结核性瘘管、放线菌病性瘘管相鉴别。
1、 颈部结核性瘘管：本病通常有淋巴结结核的感染史，由于结核菌破坏组织，形成冷脓肿，当结核破溃以后瘘管常经久不愈，可进行分泌物的抗酸染色予以区分。
2、放线菌病性瘘：本病是由于放线菌的感染所致，根据分泌物的检查可以明确区分。
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