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胎粪吸入综合征

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六、并发症

随梗阻程度不同而并发肺不张、肺气肿、纵隔气肿和气胸。缺氧酸中毒严重者可致颅内出血和肺出血。病程迁延者常有间质性肺炎及肺部纤维化。

1.气漏和气胸 由于胎粪阻塞小气道导致气陷,使肺泡破裂,变成肺大疱,如果胸膜脏层破裂,可以出现气胸。如果气体沿肺泡间质小血管鞘漏出,可以造成纵隔气肿和心包积气。治疗上可以采用胸腔闭式引流治疗气胸,同时使用肌松剂等抑制患儿过强烈的自主呼吸活动。

2.持续肺动脉高压 一般采用吸入一氧化氮治疗,可参见持续肺动脉高压。

3.颅内出血和肺出血 缺氧酸中毒严重者可致颅内出血和肺出血。

4.肺部并发症 病程迁延者常有间质性肺炎及肺部纤维化。

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