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胃寒呕吐

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三、症状

胃寒呕吐,症见病程长,病情发展缓慢,食久方吐,或朝食暮吐,吐出物不消化,臭味不大,或吐清稀痰涎,呕吐时发时止,面色苍白,精神倦怠,四肢发凉,或腹痛绵绵,大便稀溏,小便清长,舌淡苔白,脉细无力。呕吐的伴随症状:呕吐伴发热者,须注意急性感染;呕吐伴有不洁饮食史或同食者集体发病,应考虑食物中毒;呕吐伴胸痛,常见于急性心肌梗死或急性肺梗死等。呕吐伴有腹痛者,常见于腹腔脏器炎症、梗阻和破裂。腹痛于呕吐后暂时缓解者,提示消化性溃疡、急性胃炎及胃肠道梗阻疾病。呕吐后腹痛不能缓解者,常见于胆道疾患、泌尿系疾患、急性胰腺炎等。呕吐伴头痛,除考虑颅内高压的疾患外,还应考虑偏头痛、鼻炎、青光眼及屈光不正等疾病。呕吐伴眩晕,应考虑前庭、迷路疾病、基底椎动脉供血不足、小脑后下动脉供血不足以及某些药物(如氨基苷类抗生素)引起的颅神经损伤。

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