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先天性白血病

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三、症状

1.一般症状 发热、嗜睡、食欲不振、体重不增、呼吸急促等。

2.皮肤损害 50%病理有各种各样的皮肤浸润的表现,从出生至生后几周可发生,皮肤结节直径0.2~0.3cm,青灰色或紫红色,与皮下组织无粘连。分布在头部、面颊、躯干和四肢,由软变硬。还可呈丘疹、湿疹或疱疹样损害。新生儿急性单核细胞白血病(Amol)的皮肤结节可自行缓解,但几周或数月后又会复发,眼部受累和绿色瘤。

3.出血倾向 多数可见皮肤的淤点、淤斑,有时可见呕血、黑便,严重时颅内出血危及生命。

4.肝大、脾大 常见,肝脾可重度肿大,进入盆腔。但极少有淋巴结肿大。

5.中枢神经系统白血病 发生早,生后一经确诊,在脑脊液中即可找到白血病细胞。

6.其他 除上述症状外,可有肺、心、肾、腹膜及其他脏器受累引起的相应症状。

先天性白血病诊断标准为:①血或骨髓中出现大量髓细胞系或淋巴细胞系幼稚细胞;②有髓外浸润的表现;③排除类白血病反应。

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