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先天性红细胞膜病

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五、鉴别

1.铁缺乏:红细胞渗透脆性可降低。

2.自生免疫性溶血:有溶血表现,球形红细胞也明显增高,coombs试验阳性,肾上腺皮质激素治疗有效可鉴别。

coombs试验即抗球蛋白试验是抗球蛋白参与的一种间接血凝试验,1945年由Coombs建立。用于检测抗红细胞不完全抗体。不完全抗体多半是7S的IgG类抗体,是一类单价抗体,体积短小,因此虽能与相应抗原牢固结合,但在一般条件下不出现可见反应。抗人球蛋白试验利用抗球蛋白抗体作为第二抗体起到桥梁的作用,连接与红细胞表面抗原结合的特异性抗体,是红细胞凝集,故又称桥梁凝集反应。

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