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原发性阿米巴脑膜脑炎

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四、检查

血中白细胞总数增高,以中性粒细胞为主,核左移。脑脊液呈脓性或血性,白细胞数平均可达2780×106/L,培养无菌,但可查到福氏耐格里阿米巴。常用方法有:①直接涂片法:将脑脊液自然沉淀后,取沉淀物涂片镜检,仔细观察伪足运动情况加以判断,或固定染色后观察核的形态特点加以判断;②培养法:将脑脊液接种于1.5%非营养琼脂上铺一层产气肠杆菌或大肠杆菌的培养基中,于37℃培养3~5天观察结果;③动物接种法:将脑脊液接种到小鼠脑中,待症状发生后剖验小鼠脑组织,检查有无本虫存在。目前尚无适用的免疫诊断技术。

CT检查脑部显示有弥漫性密度增高区域,并累及灰质。脑部及脑脚间处的脑池间隙闭塞,大脑半球上部环绕中脑和蛛网膜空间的亚显微结构均消失。

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