本病病因尚不明，可能与遗传和免疫有关。光镜、电镜组织化学及免疫学等方面的研究均证实淀粉样物质来源于表皮，由变性的表皮细胞逸入真皮中，并转化为淀粉样蛋白，沉积在真皮乳头内所致。

有人提出本病属常染色体遗传，有些病例中脂质和蛋白质异常，故认为与代谢障碍有关，部分病人有家族史。 中医认为，皮肤淀粉样变是由内有湿热、复感风热外邪，使之气血运行失调，凝滞肌肤，郁久化热，化燥伤阴，阴血俱亏，肤失濡养而致。