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眼睑异常

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一、概述

眼睑异常是眼睑的位置异常或者功能异常,正常眼睑位置应是:

①眼睑与眼球表面紧密相贴,中间有一潜在毛细管空隙。

②上下睑睫毛应充分伸展指向前方,排列整齐,不与角膜接触。

③上下睑能紧密闭合。

④上睑能上举至瞳孔上缘。

⑤上下泪点贴靠在泪阜基部,使泪液顺利进入泪道。获得性或先天性眼睑位置异常可引起眼睑功能的异常,造成眼球的伤害。

倒睫是指睫毛向后生长,乱睫是指睫毛不规则生长。两者都可致睫毛触及眼球。凡能引起睑内翻的各种原因,均能造成倒睫,其中以沙眼最为常见。其他如睑缘炎、睑腺炎、睑外伤或睑烧伤。由于睑缘部或眼睑的瘢痕形成,睫毛倒向眼球。乱睫也可由先天畸形引起。倒睫多少不一,有时仅1~2根,有时一部分或全部睫毛向后磨擦角膜。患者常有眼痛、流泪和异物感。由于睫毛长期磨擦眼球,导致结膜充血、角膜浅层混浊、血管新生、角膜上皮角化、角膜溃疡。如仅1~2根倒睫,可用拔睫镊拔除。重新生长时可予再拔。较彻底的方法可在显微镜下在倒睫部位切开除去毛囊,或行电解法,破坏毛囊。如倒睫较多,应手术矫正,方法与睑内翻矫正术相同。


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