本病早期应与急性泪囊炎、单纯面部蜂窝织炎或丹毒，眼眶蜂窝织炎鉴别。这些鉴别诊断的疾病局部软组织红肿局限，且很少发生于3个月以内婴儿，尤其罕见于新生儿。

急性泪囊炎多由慢性泪囊炎转变而来，但也有开始即为急性原发细菌感染者。

蜂窝织炎(cellulitis)是一种特别累及真皮深部和皮下组织的化脓性炎症，最常由化脓性链球菌或金黄色葡萄球菌引起。

丹毒(erysipelas)是一种累及真皮浅层淋巴管的感染，主要致病菌为A组β溶血性链球菌。