怔忡主要是通过中医望、闻、问、切四诊，根据所掌握的症状和体征来进行综合辩证分析，找出发生怔忡的病因病机。如脾肾阳虚，不能蒸化水液，停聚为饮，饮邪上犯，心阳被抑而发病;外邪乘虚而入，博于血脉，造成心脉痹阻，营血运行不畅，或心血不足，心失所养，引起怔忡;阴虚火旺，上扰心神;久病大病，不能温养心脉，均可引发本证。
现代医学应结合查体、听诊、心电图检查、超声心动等方法进行检查以明确诊断。