心脾积热

【证见】 过食辛辣热毒之物，舌下日渐肿大，舌背抬起，舌卷短缩，舌下筋脉紫胀，痛不可忍，如火灼样。言语不清，饮食不下，发热，烦躁，便秘，口臭，口流热涎，颌下怕核肿痛。舌红，苔黄，脉洪数。

【治法】 清泻心脾。

【方药】

1.主方导赤散(钱乙《小儿药证直诀》)加减

处方：生地黄15克，木通12克，竹叶15克，甘草梢10克，石膏30克(先煎)，栀子15克，防风10克，金银花12克。水煎服。

若大便秘结者，加大黄、芒硝。热毒较盛者，加板蓝根、大青叶、蒲公英。

2.中成药

(1)六神丸，口服，用量服法见牙痈。

(2)复方板蓝根片(冲剂)，口服，片剂每次3片，每日3次;冲剂每次1包，每日2～3次。

胎毒内蕴

【证见】 小儿舌下发红肿胀，拒乳哭闹不止，口角流涎多，甚至连颈项胸前也湿透，烦躁不眠，高热，指纹紫滞。

【治法】 清心解毒。

【方药】

1.主方黄连解毒汤(王焘《外台秘要》)加味

处方：黄连15克，黄芩3克，黄柏3克，栀子4克，灯心草3扎，犀角0.5克(以水牛角30克代)，先煎。水煎服。

若语言不利者，宜通关开窍，可用安宫牛黄丸。

2.中成药

(1)清开灵口服液，口服，每次1瓶，每日2～3次。

(2)儿科七厘散，口服，每次l岁以下l/2瓶，1岁以上l瓶，每日1次。

重舌的外治法

1.舌下吹用冰硼散或薄荷研末合冰片少许掺口，或吹凉心散，每日2―3次。

2.若溃烂者，吹锡类散。舌下出血者，用炒蒲黄末。涎出量多者，用圣惠方。