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椎体爆裂骨折

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二、病因

(一)发病原因

多由纵向垂直压缩暴力所致。

(二)发病机制

由纵向垂直压缩暴力所致,因此多发生于施工现场及坑道作业时。好发于颈5、6椎体,其次为颈4、7椎体。此时后纵韧带多同时受损,以致骨折片常突至椎管而伤及脊髓或脊神经根。同时伴有强烈前屈者,其损伤更为严重(图1)。部分病例椎弓同时受累并表现出粉碎性骨折状,由于前、中、后三柱连续性丧失而有明显椎节不稳。

1.前柱受累 椎体骨折,纤维环纤维及前纵韧带断裂。

2.中柱缺失 椎体后部骨折,后部纤维环破裂及后纵韧带断裂。

3.后柱断裂 后部结构双侧骨折。

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