(1)开放骨折：应早期行软组织及骨的清创及骨折内固定。

　　(2)合并血管、神经损伤的骨折：应用骨折内固定及神经血管的修复。

　　(3)漂浮肘：肱骨干中下1/3骨折伴有肘关节内骨折时，手法复位及维持复位均比较困难，应行切开复位内固定。

　　(4)节段型骨折：采用非手术治疗时，易产生一处或一处以上骨的不愈合。应行内固定术。

　　(5)双侧骨干骨折：非手术治疗可造成病人生活上不便及护理上的困难。应行内固定术。

　　(6)手法复位不满意的骨折：如螺旋形骨折，骨折端间嵌入软组织，即使骨折对线满意，也会导致不愈合，应行内固定术。

　　(7)非手术治疗效果不满意：如横断骨折应用悬垂石膏治疗，因过度牵引致骨折不愈合;短斜形骨折用非手术治疗骨折端有明显移位者，也应行手术内固定。

　　(8)多发伤合并骨折：非手术治疗很难维持骨折端满意的对位对线。一旦病情稳定，应积极行手术治疗。

　　(9)病理性骨折：手术治疗可使病人感到舒适及增加上肢的功能。