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下肢象皮肿手术

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五、术前准备

  1.查微丝蚴 可用血涂片法,如为阳性须先行药物治疗。

  2.供皮区准备 根据切除皮肤的范围,选择供皮区并确定供皮区的大小,按常规备皮。

  3.患肢准备

  ⑴卧床休息并抬高患肢,亦可每日浸泡,待肿胀消退至最大限度后再进行手术。

  ⑵渗液多且有慢性炎症者,可用1∶5000的高猛酸钾溶液浸泡,并全身应用抗生素,促使炎症消退、渗液减少,以利手术。

  ⑶患肢充分备皮7日。患象皮肿的下肢,皮肤粗糙而且存有许多疣状增殖或增生结节,皮肤还有许多皱褶,清洗时必须用软毛刷蘸肥皂水刷洗干净。如皮肤未刷洗干净就急于手术,必将使植皮区感染,影响皮片存活,造成手术失败。

  4.造影检查 根据病人情况和具体条件,可采用淋巴管造影;必要时作静脉造影,以排除静脉血栓的可能性。

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