七、专家观点
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慢性皮质类固醇肌病(chroniccorticosteroidmyopathy)是长期使用皮质类固醇导致的肌肉病变。患者往往有长达数月或数年之久的大剂量皮质类固醇用药史,应用剂量通常与肌无力的程度无明显,相关有人认为含氟激素较其他激素易导致该病,事实上所有的皮质激素均可致病。...
[发布时间]:2014-12-19 01:43:39
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1.应与脑与脊髓病变导致的肌无力、肌萎缩等症状体征鉴别特别是在脑部疾病危象后大量应用皮质类固醇时。详细询问病史结合CTMRI检查等,鉴别不难。 2.注意与其他类型骨骼肌疾病相鉴别。 实验室检查:1.血清肌酶慢性类固醇肌病大多正常;急性皮质类固醇肌病早期血清CK常增高,严重肌肉坏死可伴CK水平显著升高。 2....
[发布时间]:2014-12-18 18:14:01
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男性同化激素苯丙酸诺龙能部分对抗类固醇的促蛋白分解作用,可用于预防类固醇肌病的发生。 激素类外用药的副作用很多,常见的有: 皮肤损害: 1、皮肤出黑斑, 2、皮肤出皱纹, 3、酒糟鼻样皮炎, 4、痤疮样皮炎, 5、皮下弹性纤维断裂导致皮肤松弛, 6、毛细血管严重扩张(“红血丝”), 7...
[发布时间]:2014-12-14 01:12:06
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长期使用或大量使用糖皮质激素可以导致类固醇肌病的发生。通过糖皮质激素受体介导的信号转导,糖皮质激素可以正向或者负向调节相关基因的表达,从而产生如加快蛋白降解和减慢蛋白合成等相关效应。细胞模型或动物模型的实验表明,糖皮质激素可以从对骨骼肌能量代谢、氨基酸平衡、蛋白质代谢和成肌等方面的干扰而破坏骨骼...
[发布时间]:2014-12-13 10:44:54
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慢性类固醇肌病起病隐匿,容易漏诊临床诊断主要依据以下几点: 1.应用类固醇治疗后出现肌肉无力伴严重的Cushing综合征24h尿酸排泄量增加。 2.应用类固醇治疗多发性肌炎时,肌无力症状加重但血清CK水平稳定,24h尿肌酸增加或类固醇加量后出现肌无力。 3.肌肉活检示选择性Ⅱ型肌纤维萎缩伴Ⅰ型纤维内脂质增加。...
[发布时间]:2014-12-09 23:22:52
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