七、专家观点
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(一)发病原因 腕尺神经卡压最常见的病因为结节性压迫。有文献报道,29%~34%的病例因结节压迫引起。其中无明显创伤的病例中,86%的患者由结节性压迫引起,压迫神经的部位多数位于三角骨与钩骨的关节处。肌肉变异,如副小指屈肌、小指展肌以及掌长肌延伸至Gunyon管等引起的神经卡压也是尺管综合征的主要原因,约占患...
[发布时间]:2014-12-16 08:56:44
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钩骨附近的压痛的鉴别诊断: 1、拇、食、中三指有放射痛:在腕韧带近侧缘处用手指叩击正中神经部位,拇、食、中三指有放射痛者为阳性是腕管综合征的临床诊断的症状。腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。 2...
[发布时间]:2014-12-16 01:18:59
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一)治疗 对诊断明确者,可行手术治疗,手术步骤如下 1.切口 经尺管间“Z”形切口(图3)。 2.显露尺神经及其深、浅支 手术中应清晰显露尺管,然后将尺神经显露。 3.松解粘连 在手术显微镜下检查可能存在的卡压因素,并予松解,可同时注射曲安奈德(曲安西龙)和其他防粘连药物。...
[发布时间]:2014-12-14 00:04:39
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1.病史及临床表现 常以环指、小指麻木,手内肌无力为患者的主诉,手部尺侧摔伤史、长期使用振动工具、类风湿病史、骨性关节炎等病史对诊断具有参考价值。 2.物理检查 (1)腕钩骨区压痛或肿块:1区和2区卡压最常见的原因为钩骨钩骨折,因此,此类患者常有钩骨附近的压痛。 (2)Tinel征:腕尺管区Tinel征阳性对诊...
[发布时间]:2014-12-11 20:44:30
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