七、专家观点
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舌下神经损伤体征检查:首先发现单侧或双侧舌运动障碍,随之发生舌肌萎缩及肌束颤动;口唇常无力而不能鼓气,即使用手指压闭鼻孔常仍不能鼓腮,只能在压闭口唇时鼓腮。并可见腭弓麻痹,吮吸反射消失。舌肌萎缩伴有或不伴有舌肌肌肉颤动,脑干反射异常。...
[发布时间]:2014-12-16 19:40:27
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1.延髓麻痹的处理 延髓麻痹最严重的症状常为言语障碍、吞咽障碍,常有食物及大量唾液滞留于口腔内,引起频繁的呛咳,然而咳嗽又往往无力,常发生吸入性肺炎和窒息,最后咀嚼也发生困难,患者无力咬硬食,只能进软食与半流质食物,严重时须赖鼻饲管维持进食,最后因衰竭而死亡。 延髓麻痹时除针对病因治疗外,对症处...
[发布时间]:2014-12-16 16:52:11
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1.单纯周围性舌下神经损伤 单侧性舌下神经麻痹时病侧舌肌瘫痪,伸舌时舌尖偏向患侧,病侧舌肌萎缩;两侧舌下神经麻痹则舌肌完全瘫痪,舌位于口腔底不能外伸,并有言语、吞咽困难。 2.伴有后组脑神经损伤的舌下神经损伤(延髓麻痹) 后组脑神经(舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经)皆发源于延髓部位,相互关系甚为...
[发布时间]:2014-12-16 01:08:14
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1.正确区别延髓性麻痹和单纯周围性舌下神经损伤,确定舌下神经损伤的部位和类型。 (1)延髓性麻痹:真性延髓麻痹及假性延髓麻痹的主要区别: ①无肌萎缩、肌束颤动及电变位反应,特别是有无舌肌萎缩,对鉴别诊断具有重要临床意义。 ②受累肌肉的随意运动发生麻痹,而受延髓支配的反射运动则存在。特别是作嘬嘴...
[发布时间]:2014-12-15 09:36:47
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舌下神经损伤通常分为两种类型,即中枢性舌下神经损伤和周围性舌下神经损伤。其两种损伤类型的病因不同。 1.中枢性舌下神经损伤 (1)双侧性核上性瘫痪和一侧核上性舌肌瘫痪:可由各种病因引起,但最常见于因数次或数处脑卒中的后遗症、肌萎缩侧索硬化症、弥漫性大脑血管硬化、多发性硬化、多发性脑梗死、梅毒性脑...
[发布时间]:2014-12-10 00:23:29
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