七、专家观点
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1、触发活动 冠状动脉闭塞以后,缺血区心肌细胞动作电位停滞在2相平台期,出现持续性的快速除极与复极,这种震荡性电位变化引起早期后除极,细胞内钙离子超载,形成RonT现象室性早搏,可诱发室性心动过速,甚至心室颤动。膜电位震荡发生于动作电位3相以后,自动地再除极,称为延迟后除极。早期后除极与延迟后除极均发...
[发布时间]:2014-12-19 05:51:40
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急性心肌梗塞时,室颤阈值明显下降,如有早搏发生,易诱发室性心动过速或心室颤动。这是引起冠状动脉闭塞性心律失常的电生理机制之一。冠状动脉突然阻塞并发心律失常的发生率高达95%,发病急,来势凶险,可在短时间内发展为心室颤动或心脏停搏致死。...
[发布时间]:2014-12-18 03:06:18
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室颤阈值降低的鉴别诊断: 1、阿斯综合征:阿-斯综合征(Adams-Stokes syndrome)即心源性晕厥,是由于心排出量急剧减少,致急性脑缺血所引起的晕厥及(或)抽搐。 2、心脏骤停:心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官如脑严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医...
[发布时间]:2014-12-17 03:46:56
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引起冠状动脉阻塞最常见的病因是在冠状动脉粥样硬化所致的血管狭窄的基础上有急性血栓形成,导致冠状动脉突然阻塞。冠状动脉痉挛、感染性心内膜炎、风心病、心肌病的血栓脱落阻塞冠状动脉,冠状动脉造影也可引起血管闭塞,经导管带入血栓,冠状动脉损伤性夹层瘤,PTCA术也可出现冠状动脉阻塞引起心律失常。...
[发布时间]:2014-12-15 09:13:59
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(1)预防诱发因素:一旦确诊后病人往往高度紧张、焦虑、忧郁,严重关注,频频求医,迫切要求用药控制心律失常。而完全忽略病因、诱因的防治,常造成喧宾夺主,本末倒置。常见诱因:吸烟、酗酒、过劳、紧张、激动、暴饮暴食,消化不良,感冒发烧,摄入盐过多,血钾、血镁低等。病人可结合以往发病的实际情况,总结经验,...
[发布时间]:2014-12-12 14:15:45
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