七、专家观点
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收缩期震颤鉴别诊断： 收缩期杂音是临床最常见的杂音，可为功能性或器质性，以功能性多见，是心脏杂音中的一种。心脏杂音是指在心音与额外心音之处,在心脏收缩或舒张时血液在心脏或血管内产生湍流所致的室壁,瓣膜或血管壁振动所产生的异常声音.二尖瓣关闭不全时,在左心室收缩期,血液自左室返流至左房并产生杂音,并向...
[发布时间]：2014-12-17 02:11:50
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收缩期震颤为触诊时手掌感到的一种细小震动感，与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似，又称猫喘。震颤的发生机制与杂间相同，系血液经狭窄的口径或循异常的方向流动形成涡流造成瓣膜、血管壁或心腔壁震动传至胸壁所致。发现震颤后应首先确定部位及来源(瓣膜、大血管或间隔缺损)，其次确定其处于心动周期中的时相(收缩期、舒...
[发布时间]：2014-12-15 17:50:07
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一病 史 应详细询问患者的病史。如首次发现震颤的年龄及有无伴随症状等，早年出现的心悸气急发热等症状是先天性心脏病的诊断要点。主动脉瓣狭窄和二尖瓣狭窄多为风湿性。患者一般发病年龄在20-40岁左右，可有不规则发热及关节炎病史。若老年人发现震颤，既往无明确的心脏病史则应考虑为主动脉瓣钙化所致的狭窄。 ...
[发布时间]：2014-12-13 10:25:48
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1. 胸骨右缘第二肋间的收缩期震颤，常见于主动脉瓣狭窄。 2. 胸骨左缘第二肋间的收缩期震颤，常见于肺动脉瓣狭窄。 3. 胸骨左缘第3-4肋间的收缩期震颤，常见室间隔缺损 4. 心尖区的收缩期震颤，常见于重度二尖瓣关闭不全。...
[发布时间]：2014-12-13 10:03:39
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(一)代偿期治疗： 1?保持和改善心脏功能，避免心脏负担过重，但要动静结合;注意预防并发症;饮食宜清淡。2?防治链球菌感染和风湿活动。 (二)失代偿期治疗：积极治疗心功能不全，及时发现风湿活动和并发症，并给予治疗。 (三)手术治疗： 1?二尖瓣分离术： (1)适应证：①以二尖瓣狭窄为主而无明显二尖瓣关...
[发布时间]：2014-12-10 12:34:49
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