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踝部扭伤

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八、治疗

治疗:不很严重的踝扭伤,即刻冷敷(冷水泡10-15分)会减少痛苦,防止过渡肿大并帮助防止组织内部流血。若使用冰块,不应该直接与皮肤接触,否则可能灼伤皮肤,应用纱布捆扎脚踝。热水盆及凉水盆可有益治疗踝的扭伤,从刺激血液补充以最快治愈并减少肿大。将脚跟放入温度合适的热水盆内大约15秒,然后转至冷水盆大约5秒,以此类推。

急性损伤应立即冷敷,以减少局部出血及肿胀程度。48时后和局部理疗,促进组织愈合,韧带部分损伤或松弛者,在踝关节背屈90度位,极度内翻位(内侧副韧带损伤时)或外翻位(外侧副韧带损伤时)靴形石膏固定,或用宽胶布、绷带固定2—3周,韧带完全断裂合并踝关节不稳定者,或有小的撕脱骨折片,也可采用靴形石膏固定4—6周,若有骨折片进入关节,可切开复位,固定骨折片,或直接修复断裂的韧带。术后用石膏靴固定3—4周。 对反复损伤副韧带松弛、踝关节不稳定者,宜长期穿高帮鞋,保护踝关节,后期由于慢性不稳定,可致踝关节脱位,关节软骨退变致骨关节炎,可在关节内注射药物如玻璃酸钠等,或采用关节成形术治疗。

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