肿瘤大多数始发于脉络膜大血管层。关于瘤细胞的起源,一般认为有2种可能,一种来自睫状神经鞘膜细(Schwann细胞);另一种来自葡萄膜基质内成黑色素细胞(stromalmelanoblast)。前者的发生率高,约占全部脉络膜恶性黑色素瘤的4/5,后者则仅为1/5。在致瘤因素作用下导致脉络膜内黑色素细胞产生恶性转变而形成瘤样结节。
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