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小儿汞中毒

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五、鉴别

1.与痢疾鉴别 粪便有黏液和血,并含多量剥脱的肠黏膜,里急后重的感觉,类似痢疾粪便,应注意鉴别。

2.与心肌炎鉴别 有心肌损害时应与心肌炎相鉴别。

3.与脑炎、脑病鉴别 有神经系统损害症状者与脑炎、脑病相鉴别。

     急性汞中毒的诊断主要根据职业史或摄入毒物史,结合临床表现和尿汞或血汞测定(明显增高)而确立。慢性汞中毒的诊断,应强调接触史,临床有精神-神经症状、口腔炎和震颤等主要表现,并需除外其他病因引起的类似临床表现。尿汞和血汞等测定值增高对诊断有辅助意义。驱汞试验可用二巯丙磺钠0.25g,肌肉注射;或二巯丁二钠0.5g,静脉注射;如尿汞排出量明显增高,可作为重要的辅助诊断依据。

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