1.术前体质较差者,如贫血,术前应予以纠正,以增强机体的耐受性。
2.癌肿较大,手术切除后,估计不能对边缝合者,须准备供皮区,准备植皮。一般取患侧的股内侧皮肤,故患侧股内侧须备皮。
3.有资料统计,术后3~5天开始化疗,可以提高生存率,延长生存期。
4.炎性乳癌或巨大乳癌患者,可以先行放疗,使癌肿缩小以后,再行手术治疗。
5.妊娠期乳癌,需中止妊娠,因妊娠可以促进乳癌的发展。
6.术晨禁饮食。
7.患侧胸壁、上臂的上1/3、腋窝及上腹部备皮。
1.病人清醒以后,血压平稳,可取半坐位,以利于腋窝引流。
2.注意观察引流液的性质、数量,一般术后5天无增加可以拔除。
3.一般术后5天更换敷料,查看刀口,过早可影响皮瓣和胸壁之间的愈合。
4.全身、联合、大剂量使用广谱抗生素。
5.术后5~7天,可以开始锻炼上举患侧上肢,以促进上肢功能的恢复。
6.术后7~9天拆线。