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鼻骨瘤

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一、概述

骨瘤是鼻窦最常见的良性肿瘤,发生于鼻腔和外鼻鼻骨者甚少见。鼻窦中70%发生于额窦,25%为筛窦,发生于上颌窦及蝶窦的较少。骨瘤基底多位于额窦后壁和筛窦顶壁,故亦前颅底常见的良性肿瘤。少数巨大骨瘤可同时占据数窦、甚至鼻腔、眼眶。多见于青年期,男性较多。

依其病理组织鼻骨瘤可分为三种类型:

1.密质型(硬性或象牙型):质硬,较小,多有蒂,生长较慢,可能来自膜成骨,多见于额窦。

2.松质型(软型或海绵型):质松软,多广基,体积较大,生长较快,有时中心可液化成囊腔;表面为较坚硬的骨囊,可能来自软骨成骨,由骨化的纤维组织形成,常见于筛窦或上颌窦。

3.混合型:临床较多见。外硬内松,常见于额窦。除单纯型骨瘤外,还可有各种混合型骨瘤,如纤维骨瘤、血管骨瘤、骨样骨瘤等。


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