1、急性鼻窦炎：早期症状与急性鼻炎或感冒相似，但全身症状较成人明显。除鼻塞、脓涕多外，可有发热、脱水、精神萎靡或烦躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表现。同时伴有咽痛、咳嗽;也可伴发急性中耳炎、鼻出血等;较大儿童可能主诉头痛或一侧面颊疼痛。
2、慢性鼻窦炎：主要表现间歇性或经常性鼻塞、粘液性或粘脓性鼻涕，病重者可表现有精神不振，胃纳差，体重下降或低热。可能伴有腺样体肥大、慢性中耳炎、贫血，风湿病，关节痛，感冒，胃肠或肾脏疾病等全身性疾病。由于长期鼻阻塞和张口呼吸，导致患儿颌面部，胸部以及智力等发育不良。
3 检查鼻腔可见鼻粘膜肿胀，有大量粘脓性鼻涕，特别是鼻中道可见粘涕附着。