肺泡蛋白沉着症表现是非特异性的,应与以下疾病相鉴别:
①特发性肺间质纤维化;
②肺泡癌;
③粟粒性肺结核;
④肺实质性疾病如病毒性肺炎、支原体肺炎及衣原体肺炎。
肺泡蛋白质沉积症是一种罕见疾病，不应作为弥漫性肺实质疾病时的主要鉴别诊断。许多感染性疾病和非感染性疾病在DPLD中更为常见，多为急性起病，如病毒性肺炎、耶氏肺孢子菌肺炎、ARDS、肺水肿、间质性肺炎BOOP/COP等。如果HRCT出现“铺路石”征，则高度考虑PAP的可能。如果患者的肺泡灌洗液外观为生奶样的混浊液体，并在显微镜下找到富含脂质的巨噬细胞和无细胞结构的蛋白样物质则可明确诊断。
