可有冠状动脉血栓栓塞、急性心肌梗死、急性心包填塞等并发症。冠状动脉瘤最严重的并发症是瘤体发生破裂，导致出血、心包填塞、急性心功能衰竭，甚至导致死亡。由于冠状动脉瘤的血管内皮功能紊乱和血流异常，易形成血栓和冠状动脉痉挛，这是导致心绞痛和急性心肌梗死的主要原因。
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