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痉挛性肠梗阻

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五、鉴别

本病宜与麻痹性肠梗阻和机械性肠梗阻相鉴别。

1.麻痹性肠梗阻 多继发于腹部手术后、腹腔炎症病变、胸腹部或脊柱外伤等刺激,临床以持续性腹部胀痛为主要症状,无绞痛发作,肠鸣音减弱或消失,全腹膨胀,肠型不明显。X线检查示胃肠道普遍胀气,小肠充气,肠襻大小较为一致。

2.机械性肠梗阻 多由小肠堵塞、小肠畸形和肠外压迫等因素所引致。临床表现为突发的、剧烈性腹痛,腹胀明显,呕吐主要为胃内物。X线检查示充气与胀大的肠管仅限于梗阻以上的小肠,充气肠襻大小不一。

本病X线检查胀气多不明显,且应用解痉药物后肠管充气影像消失是其重要特点。

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