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卵巢小细胞癌

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三、症状

 1.高钙血症 1982年Diekersin等收集的11例病人均具有高钙血症,以后报道的病例约有2/3合并高钙血症[血清钙值2.94~4.49mmol/L(11.8~18.0mg/dl)]。血清磷值可以正常或低于正常水平。肿瘤切除后血钙、磷值短期内即恢复正常,随着肿瘤复发和转移又复异常。血清甲状旁腺激素(PTH)值正常。血钙和磷可以作为监测肿瘤活动的可靠指标。血清AFP及HCG皆阴性。

2.症状和体征 常见的症状和体征有腹胀、腹痛、下腹包块、腹水等,并无特异性。绝大多数肿瘤发生在单侧卵巢,两侧的发生率几乎相等(Kathleen,1988)。腹膜为比较好发生转移的部位,可有盆、腹腔淋巴结转移及肝、肺、胸膜等远处转移。

单侧附件包块的年轻妇女合并有高钙血症,若无高钙血症或未发现高钙血症则很难在术前得到明确诊断。除甲状旁腺、骨的疾患、卵巢无性细胞瘤外要高度怀疑此瘤,虽然少数卵巢浆液性乳头状囊腺癌、恶性脂质细胞瘤等也可合并有高钙血症,但年龄较大。

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