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乳酸酸中毒

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四、检查

1.血丙酮酸相应增高,达0.2~1.5mmol/L,乳酸/丙酮酸≥30mmol/L。

2.血浆渗透压:正常范围。

3.血pH值明显降低;CO2CP下降,可低至10mmol/L以下;阴离子间隙扩大,可达20~40mmol/L。

4.血乳酸水平显著增高,是诊断本症的关键所在,血乳酸水平多超过5mmol/L。其结果高低与预后有关。

5.血酮体 不增高或轻度增高。

约80%的病人白细胞>10×109/L以上可能与应激和循环血容量不足有关。

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