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肾动脉瘤

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四、检查

X线平片上见约1/4的肾动脉瘤可发生钙化,钙化呈蛋壳样、花环状,多为边缘性钙化,位于肾门附近。静脉肾盂造影大多无异常。

肾动脉造影为最可靠的检查方法,可直接显示动脉壁的囊状膨出或梭形扩张,单发或多发,可大可小,部分有动静脉瘘时,可见肾静脉早显,供血动脉有代偿性增粗并扭曲。

CT平扫为肾内或肾旁稍高密度肿块,边界清楚、光滑,边缘可见弧形钙化。增强扫描一般明显强化,强化程度高于肾实质,接近于动脉。有时可见到供血血管与瘤体相连。当有血栓形成时,强化可不均匀;合并动静脉瘘时,造影剂快进快出。

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