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小儿真菌性肺炎

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五、鉴别

除根据有以上致病因素外,出现肺部感染症 状体征或在真菌流行地区出现肺部感染,经抗细菌治疗无效者,应考虑该病的可能,诊断主要依据病原学检查,其中痰,尿,粪便,分泌物,胸腔积液,血液,脑积 液,脓液等的涂片,培养,组织检查找到真菌孢子及(或)菌丝是诊断的重要依据,结合临床资料可作出诊断,另外真菌抗原皮肤试验,血清学检查,动物接种等可 协助诊断,组织学检查见到典型的菌丝及真菌培养阳性,真菌培养基的真菌产出率,比标准的细菌培养基高。肺部真菌病的临床及X线表现多无特异性,易与肺部常见疾病如肺结核、肺炎、寄生虫病、肺肿瘤、慢性支气管炎等混淆。气道侵袭性曲霉菌病没有特异性,类似于细菌性、支原体性、病毒性支气管炎或支气管肺炎,应予鉴别。

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