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新生儿单纯疱疹病毒感染

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二、病因

(一)发病原因

婴儿可在妊娠期、分娩时及产后被感染,早期感染可致自然流产,或引起发育障碍、先天畸形;中期感染可致死产;产时感染为胎儿经产道时,头皮、眼、皮肤、脐带和呼吸道直接接触而被感染;生后感染为接触病毒携带者所致。

(二)发病机制

HSV首先在受染局部如口咽、结合膜及皮肤等增殖,病变可仅限于局部。新生儿免疫力低下,病毒易于扩散而致病毒血症,进而传播至中枢神经及全身其他组织器官,如肝、肺、肾上腺等;病毒也可通过神经轴索逆行传播至中枢神经。

病毒在细胞内复制,使受染细胞肿大,核内出现包涵体,受累组织发生细胞溶解、出血性凝固坏死及淋巴细胞浸润,脑内更可引起钙化灶。

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