应与胎便性腹膜炎相区别。胎便性腹膜炎时膈肌与肝脏粘连，右膈下无或只有少量游离气体。小肠位于腹中部，粘连成团，故在腹部平片中只有小的气液平面，并可见到钙化点。
胎粪性腹膜炎(meconium peritonitis)主要由于胎儿在宫内发生肠穿孔，胎粪从肠腔溢至腹腔引起的无菌性炎症，少数患儿穿孔也可能发生在刚出生时，在出生后短期内出现腹膜炎和/或肠梗阻症状，随着产前诊断水平的提高越来越多的胎粪性腹膜炎患儿在妊娠晚期通过产前B超被诊断，为生后采取积极有效的治疗挽救患儿生命起到重要作用。