轻者仅为毛囊口黑头粉刺，并无丘疹。稍重则是黑头周围形成炎症性丘疹。若炎症加剧，丘疹顶端可出现米粒至豌豆大的小脓疱，破溃或吸收后留下暂时性色素沉着或小凹坑状瘢痕。
如果炎症继续扩大及深入，则于皮下形成大小不等的淡红或暗红色结节，或略高出皮面。此种损害可较长期存在，或渐被吸收，或化脓溃破后形成瘢痕。
晚期损害可见毛囊漏斗部上皮细胞破裂，中性白细胞，淋巴细胞，巨噬细胞，异物巨细胞聚集在破裂处，角质物。在扩大的毛囊内，毛囊周围有炎性变化，可见有显着的淋巴细胞浸润，同时可见一小部分毛囊壁开始破裂。