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胆道先天性畸形

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五、鉴别

        胆道先天性畸形,对于患者的影响是不能忽视的,它的发病原因十分复杂。胆道先天性畸形还应该与新生儿肝炎、先天性胆管囊状扩张症、新生儿胆汁浓缩等加以区别。下面我们就一起去看看它们之间有什么不同,应该如何鉴别?
本病需与下列疾病相鉴别:
1、新生儿肝炎:男婴多于女婴,黄疸较轻且有波动,粪便颜色正常,肝脏可轻度肿大,但无脾脏肿大,血清胆红素随病程而逐渐下降,十二指肠引流液内有胆红素,99m锝-EHIDA排泄试验,肠道内有核素显影,B超可清楚显示肝内外胆道系统。
2、先天性胆管囊状扩张症:典型表现为腹痛、腹部包块和黄疸三联征,但黄疸为间歇性,B超或CT可确定诊断。
3、新生儿胆汁浓缩:可见于溶血病、新生儿肝炎和严重脱水等可引起胆汁浓缩而造成胆汁排泄不畅,出现暂时性黄疸。B超和99m锝-EHIDA排泄试验等检查有助于鉴别诊断。一般经利胆或激素治疗后黄疸可逐渐减退。

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