1.应与流感、粟粒性结核、伤寒、传染性单核细胞增多症、败血症等鉴别。脑膜炎者与其他细菌感染引起者鉴别，与其他宫内感染性疾病相鉴别，均依赖实验室检查结果确诊。

        2.对于小于5岁的儿童，应该和中毒性细菌性痢疾相鉴别，后者可因高热、抽搐为主要表现，症状不典型，多在夏季发病，面色青灰，四肢冰凉，可立即进行冷盐水灌肠，可见粘液脓血便即可确诊。